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医療専門用語もかつては馴染みのないものでした

May 24, 2023

Kavya Davuluri 2023 年 8 月 1 日

医学部に出願する数か月前、私は図書館で「アテンダント:医学、マインドフルネス、人間性」という本を見つけました。 医師志望の私は、このタイトルの後半の 3 つの単語に惹かれました。 私は本に手を伸ばし、浮き彫りにされた「出席」という文字を指先でなぞりました。 それはどういう意味でしょうか?

1年ほど経って、気づきました。 このときばかりは、私を医療の世界に歓迎する熱のこもったスピーチを聞いていました。 きちんと折りたたまれた、まばゆいばかりの白いショートコートが私の膝の上に置かれていました。 それは私の白衣の授与式でしたが、入学学部長はちょうど「出席」という言葉を、私がこれまで聞いたことのない文脈で、あたかも名詞であるかのように使用していました。 そして、いつか私もそうなるかのように。

このような言葉は、その後数年間、素早く、そしてさりげなく私に投げかけられました。 私は、私が何を意味するのかを知らないことが同僚や上司にバレたら、世間知らずまたは無知に思われるのではないかと心配しながら、会話中にこっそりと携帯電話でそれらを定義しようとしました。

「ラウンドって何?」

「トリアージの定義」

「インターンとサブインターンはどちらですか?」

最も注目すべきことは、これらの単語はすべて、本質的に臨床的、科学的、または医学的ではないということです。 これらは私があなたのために定義できる言葉ですが、言い方は異なります。 何しろ、私は以前スタートアップ企業でインターンをしていたことがありました。 そして、私は確かに以前にトリアージセンターに行ったことがありました。 それにもかかわらず、会話中に私の心は後を追ってしまいました。 私は愚かだとか間抜けだと感じることがよくありましたが、それはすでに蔓延していた詐欺師症候群にくっついており、駆け出しの臨床医として多くの情報を学び、保持しようとしていた私が直面していました。 幸いなことに、私たちの教育カリキュラムのほとんどの講師はこのことを認識しており、できるだけ明確で説明的なものにしようと努めました。

臨床の世界に入ると、初心者にとって患者ケアの現実の世界ではスピードを緩めることはできないことがわかりました。 新しい単語や意味の頻度は急増し、診療記録や引き継ぎ資料に浸透している略語も含まれており、午前 4 時半にぼんやりと解釈しようとしました。

「HTN、DM2、HNPCC の PMH を伴う 52 歳…BRBPR を提示…低位 CRC に対して現在 POD2 s/p APR」

十数名からなる結腸直腸サービスチームと一緒に初めて回診に取り組むまで、私は回診が何なのか知りませんでしたが、回診は患者の記録を読むよりもさらに難しいことがわかりました。 私が緊張して覚えられない場合に備えて、私が患者向けのプレゼンテーションの台本を書いたシートの隅に、私が走り書きするよりも早く、入居者たちは略語や用語をつぶやいていました。

「NAEON。UOP 400 バック 250 バック 300 で IS と OS は安定。一晩で BM が 1 回。PCA で痛みをコントロール。IS と OOB を奨励。今日は DC フォーリーになるか。予防のための SCD と SQH。他に問題や変化はない。」

もちろん、ある専門分野がどのようにコミュニケーションをとれるかを理解する頃には、別の専門分野に進むことになります。 たとえば、神経内科医が最もよく使用する一連の略語や用語を理解する頃には、産婦人科の世界に目を向けることになります。 突然ですが、「子宮頸部」と「子宮底」は大きく異なる意味を持ちます。

言語は重要です。 そうすることで私たちは意味を見つけ、周囲の人々とつながりを築くことができます。 そして、トレーニング環境では、私たちが医学を学び、治療者としてのコミュニケーションを育む方法です。 医学生として、専門用語を理解できることは不可欠です。 知らず知らずのうちに、効率性や同僚と連携する能力が失われます。これは、上司に対して自分自身を証明しなければならないときに重要です。

しかし、時間が経つにつれて、臨床医学の世界にさらに深く関わっていくと、新しい単語や略語を簡単に覚えることができるようになります。 実際、あまりにもスムーズなので、(カジュアルな状況であっても)話し方や態度がわずかに変わったかもしれないことにさえ気づきません。 おそらくあなたも、私と同じように、「目立たない」または「急性」という言葉をより頻繁に使用するかもしれません。 無害で微妙な変化。